Komposisi:

Sevoflurane 100%

Sediaan:

Cairan inhalasi dalam botol aluminium 250 mL

Farmakologi:

Kedalaman anestesi cepat berubah diikuti dengan perubahan konsentrasi Sevoflurane yang terinspirasi. Onset dan pemulihan cepat. Oleh karena itu, mungkin pasien membutuhkan penghilang rasa nyeri segera setelah operasi. Seperti halnya senyawa inhalasi lainnya. Penekanan fungsi kardiovaskuler oleh Sevoflurane tergantung pada dosis. Peningkatan konsentrasi Sevoflurane menyebabkan penurunan tekanan rerata arterial, tetapi tidak merubah denyut jantung. Sevoflurane tidak mengubah konsentrasi noradrenalin pada penelitian. Pada pasien dengan tekanan intrakranial normal, Sevoflurane memiliki efek minimal pada tekanan intrakranial dan dipertahankan dengan respon CO2. Keamanan Sevoflurane tidak dapat dinilai pada pasien dengan peningkatan tekanan intrakranial. Pada pasien dengan risiko peningkatan tekanan intrakranial, Sevoflurane harus diberikan dengan hati-hati bersamaan dengan manuver untuk menurunkan tekanan intrakranial, seperti hiperventilasi.

Indikasi:

Sevoflurane diindikasikan untuk induksi dan pemeliharaan anestesi umum pada pasien dewasa dan anak baik untuk pembedahan rawat inap maupun rawat jalan.

Kontraindikasi:

Sevoflurane dapat menyebabkan hipertermia malignan. Sevoflurane tidak dapat digunakan pada pasien yang diketahui sensitif terhadap Sevoflurane atau senyawa halogenasi lain atau pada pasien yang diketahui atau diduga dapat terjadi hipertermia malignan.

Dosis:

Seperti halnya dengan anestesi volatil lainnya, Sevoflurane meningkatkan intensitas dan lamanya blok neuromuskular yang diinduksi oleh pelumpuh otot non-depolarisasi. Ketika digunakan sebagai tambahan pada anetesi alfentanil-N2O, Sevoflurane dan Isoflurane sama potensialnya dengan blok neuromuskular yang diinduksi oleh pancuronium, vecuronium atau atracurium. Oleh karena itu, selama pemberian Sevoflurane dosis disesuaikan untuk pelumpuh otot yang sama dibutuhkan dengan Isoflurane.

Peringatan dan Perhatian:

Selama anestesi pemeliharaan, peningkatan konsentrasi Sevoflurane dapat menurunkan tekanan darah yang dipengaruhi oleh dosis. Karena ketidaklarutan Sevoflurane dalam darah, maka perubahan hemodinamik dapat terjadi lebih cepat dibandingkan dengan anestesi volatil lainnya. Penurunan tekanan darah yang berlebihan atau depresi pernafasan mungkin dikaitkan dengan kedalaman anestesi dan dapat dikoreksi dengan menurunkan konsentrasi Sevoflurane yang diinspirasi. Sevoflurane hanya diberikan oleh orang yang terlatih dalam pemberian anestesi umum. Fasilitas untuk mempertahankan jalan nafas, ventilasi buatan, pemberian oksigen, dan resusitasi sirkulasi harus tersedia. Karena derajat anestesi dapat berubah cepat, maka hanya vaporizer khusus yang dapat memperkirakan konsentrasi Sevoflurane yang digunakan.

Efek Samping:

Mual dan muntah paling sering ditemukan pada periode post-operatif, kejadian yang sama juga ditemukan pada anestesi inhalasi lain. Efek-efek ini merupakan sekuele yang sering dari pembedahan dan anestesi umum yang mungkin disebabkan oleh anestesi inhalasi, senyawa lain yang diberikan secara intraoperatif atau post-operatif dan respon pasien terhadap prosedur pembedahan.

Interaksi Obat:

Tidak ada efek samping yang terjadi dengan penggunaan obat lain yang biasa digunakan pada periode perioperatif, yang meliputi penekanan sistem saraf pusat, obat autonom, pelumpuh otot skeletal, senyawa anti-infektif, pengganti hormon dan sintetiknya, derivat darah, dan obat kardiovaskuler.