Detail Article
Kadar Vitamin D yang Rendah Dikaitkan dengan Risiko Keguguran pada Ibu Hamil
Dr. Esther Kristiningrum
Jun 22
Share this article
08fb7990675b0d82041995314810b36f.jpg
Updated 21/Jun/2022 .

Studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa kadar vitamin D serum secara bermakna rendah pada wanita dengan keguguran spontan saat kehamilan awal dibandingkan dengan wanita dengan kehamilan hidup. Ditemukan kaitan antara defisiensi vitamin D dengan keguguran pada trimester pertama kehamilan dan penurunan kafar vitamin D serum pada wanita usia subur dengan riwayat kegagalan kehamilan klinis dapat mengalami peningkatan risiko keguguran.

Hasil studi meta-analisis telah menunjukkan bahwa suplementasi vitamin D antenatal dosis rendah menurunkan risiko preeklampsia, diabetes pada kehamilan, dan berat bayi lahir rendah. Suplementasi vitamin D juga aman dan ditolerasi dengan baik. Pada wanita subfertil, kesempatan kelahiran hidup dengan bantuan teknologi reproduksi secara bermakna juga lebih tinggi jika kadar vitamin D cukup. Peranan vitamin D dalam kehamilan dan keguguran tersebut didukung oleh ekspresi enzim yang mengaktivasi vitamin D (CYP27B1) pada desidua ibu dan trofoblas janin pada awal kehamilan.


Dalam studi sebelumnya, telah ditunjukkan bahwa plasenta manusia adalah jaringan kunci untuk akumulasi 25(OH)D dan 1,25(OH)2D aktif, yang berpotensi memberikan efek penting pada invasi trofoblas, remodeling arteri spiral plasenta, dan fungsi sel imun. Pada kasus keguguran, proses-proses tersebut terganggu, dengan kelainan penerimaan endometrium dan disregulasi plasentasi yang diidentifikasi setelah konsepsi awal. Oleh karena itu, ada kemungkinan bahwa kadar 25(OH)D serum yang rendah berkontribusi pada patofisiologi keguguran melalui penurunan kadar 1,25(OH)2D plasenta yang disertai dengan disregulasi plasenta.


Suatu kajian sistematik dan meta-analisis baru-baru ini juga telah dilakukan untuk menilai kaitan antara status vitamin D dengan keguguran, termasuk keguguran spontan dan keguguran berulang. Data studi dicari dari the Ovid MEDLINE, Embase, the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, serta Cochrane Central Register of Controlled Trials hingga Mei 2021. 


Hasilnya menunjukkan bahwa dari 6 studi observasional (n=6.338), ditemukan kaitan antara defisiensi [kadar 25(OH)D <75 nmol/L) dan insufisiensi [kadar 25(OH)D 50-75 nmol/L] vitamin D dengan keguguran (OR 1,60; 95% CI 1,11-2,30; I2 ¼ 35%). Disimpulkan bahwa insufisiensi dan defisiensi vitamin D dikaitkan dengan keguguran pada ibu hamil. 



Gambar: Ilustrasi (sumber:https://extension.usu.edu/nutrition/research/how-to-nourish-mom-and-baby-alike-nutrition-during-pregnancy)

Referensi: 

1. Tamblyn JA, Pilarski NSP, Markland AD, Marson EJ, Devall A, Hewison M, et al. Vitamin D and miscarriage: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril 2022;S0015-0282(22)00258-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2022.04.017.

2. Ferdous S, Hussain F, Hayee S, Akhtar N, Khanam N, Sultana CS, et al Correlation between serum vitamin D deficiency and early spontaneous pregnancy loss. Sch Int J Obstet Gynec.2021; 4(4): 131-5. 

3. Hou W, Yan X, Bai C, Zhang X, Hui L, Yu X. Decreased serum vitamin D levels in early spontaneous pregnancy loss. Eur J Clin Nutr.2016;70(9):1004-8. 

Share this article
Related Articles
Ko-suplementasi Vitamin D dan Probiotik pada Wanita PCOS
dr. Josephine Herwita Atepela BC | 21 Jun 2022
Keamanan Penggunaan Enoxaparin pada Kehamilan
Dr. Martinova Sari Panggabean | 24 Mei 2022
Vitamin D Bermanfaat untuk Mencegah Preeklamsia
dr. Esther Kristiningrum | 18 Apr 2022
Peran Multiple Micronutrient pada Fertilitas Wanita
dr. Josephine Herwita | 28 Mar 2022
Efektivitas Biji Fenugreek dan Daun Kelor sebagai Galactagogue, Ini Perbandingannya
dr. Josephine Herwita Atepela | 16 Mar 2022
Pemberian Polyethylene Glycol pada Kehamilan untuk Atasi Konstipasi, Bagaimana Keamanannya?
dr. Josephine Herwita Atepela | 04 Mar 2022
Hubungan Status Vitamin D Maternal pada Kehamilan dengan Neurodevelopment Bayi
dr. Josephine Herwita Atepela | 28 Des 2021
Kecukupan Kadar Vitamin D Wanita Hamil, Ini Pengaruhnya terhadap Komplikasi Kehamilan
dr. Josephine Herwita | 21 Jan 2022
Kurangnya Vitamin D Selama Hamil Meningkatkan Risiko Berat Badan Lahir Rendah
dr. Martinova Sari Panggabean | 01 Nov 2021
Vaksinasi COVID-19 pada Ibu Hamil, Ini Rekomendasinya
dr. Dita Arccinirmala | 05 Agt 2021