Detail Article
Amlodipine Meningkatkan Aliran Darah Ovarium dan Uterus Wanita PCOS.
Dr. Martinova Sari Panggabean.
Okt 28
Share this article
73fe3eb7bc012fcf3ac2dd97e214ac45.jpg
Updated 28/Okt/2020 .

Sindrom ovarium polikistik (polycystic ovarian syndrome/PCOS) adalah gangguan endokrin yang sangat umum terjadi pada wanita dan merupakan salah satu penyebab infertilitas pada wanita. Amlodipine merupakan vasodilator penghambat kanal kalsium (calcium channel blocker) yang dapat meningkatkan aliran darah di berbagai organ melalui efek vasodilatasi. 

Suatu penelitian RCT dilakukan oleh Torky dkk. terhadap 124 wanita berusia 20-39 tahun yang menderita PCOS untuk mengevaluasi efek amlodipine terhadap aliran darah ovarium dan uterus. Pasien dibagi ke dalam dua kelompok. Kelompok pertama mendapatkan clomiphene citrate 150 mg selama 5 hari sejak hari kedua siklus menstruasi dan amlodipine 5 mg sekali sehari sejak hari ke-6 hingga hari ke-12 siklus menstruasi (n=62). Kelompok kedua mendapatkan clomiphene citrate dan plasebo (n=62).


Tujuan utama penelitian ini adalah untuk mengevaluasi apakah menambahkan penghambat kanal kalsium yang memiliki efek vasodilator, amlodipine, dengan clomiphene citrate dapat meningkatkan aliran darah folikel pra-ovulasi, dengan mengukur indeks pulsatilitas (pulsatility index/PI) dalam arteri ovarium. Tujuan sekunder adalah menilai ketebalan endometrium dan terjadinya kehamilan klinis (terdeteksinya denyut jantung janin dengan USG transvaginal setelah terlambat menstruasi selama 2 minggu).


Dari perlakuan tersebut, peneliti mendapatkan hasil: Indeks pulsatilitas ovarium (pulsatility index/PI) rata-rata pada kelompok yang diberikan amlodipine lebih rendah secara signifikan dibandingkan pada kelompok plasebo (1,36 ± 0,92 vs 1,82 ± 0,97; p=0,002). Hal ini menunjukkan bahwa amlodipine memiliki efek dalam meningkatkan aliran darah uterus dan ovarium. Ketebalan endometrium rata-rata pada saat folikel matang terdeteksi adalah lebih tinggi pada kelompok amlodipine dibandingkan kelompok plasebo (8,99 ± 2,13 mm vs 7,00 ± 1,54 mm; p=0,003). Didapatkan jumlah kehamilan klinis yang lebih banyak secara signifikan pada kelompok amlodipine (37%) dibandingkan kelompok plasebo (11%) (p= 0,007).


Amlodipine dapat membantu memperbaiki ketidakseimbangan aliran darah antara ovarium dan uterus pada pasien PCOS dengan menurunkan resistensi perifer sehingga suplai darah ke uterus meningkat secara signifikan. Hal ini terlihat dari perbaikan indeks arteri uterus dan juga peningkatan ketebalan endometrium. Selain itu, terjadi peningkatan aliran darah ke folikel pra-ovulasi bersama dengan peningkatan ukuran folikel yang signifikan setelah pemberian amlodipine. Hal ini dikaitkan dengan terjadinya penurunan resistensi perifer pada wanita PCOS dan dihambatnya efek vasokonstriksi langsung oleh hormon androgen pada jaringan vaskular.


Penelitian ini menunjukkan bahwa amlodipine dapat meningkatkan aliran darah uterus dan ovarium yang mempengaruhi proses terjadinya ovulasi. Penghambat kanal kalsium "Amlodipine" menunjukkan manfaat potensial dalam meningkatkan aliran darah ovarium pada PCOS dan kemungkinan dapat membantu meningkatkan kesuburan/fertilitas pada wanita. Namun demikian, diperlukan penelitian lebih lanjut untuk mengonfirmasi efek amlodipine pada kasus infertilitas. 



Image: Ilustrasi (sumber:https://www.fda.gov/)

Referensi: Torky HA, Shata A, Ahmad AM, et al. Effect of amlodipine on blood flow of preovulatory follicle in women with clomiphene resistant polycystic ovaries: a randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet. 2020;301(3):845-850. doi:10.1007/s00404-020-05471-z


Share this article
Related Articles
Manfaat Metformin pada PCOS Obese dan Non-obese
Admin | 06 Jan 2019
Suplementasi Zinc Bermanfaat untuk Acne Vulgaris
Dokter Kalbemed | 10 Feb 2019
Pasien DM Tipe 2 Mempunyai Kadar Vitamin C Rendah
Esther Kristiningrum | 03 Mar 2019
Insulin Oral, Mungkinkah Kembali Dikembangkan?
Dokter Kalbemed | 05 Mar 2019
Insulin dan Protein Dosis Tinggi Mencegah Hipoaminoasidemia, Ini Hasil Studinya.
Laurencia Ardi | 03 Sep 2019
Injeksi Phosphatidylcholine dan Deoxycholate Bermanfaat Untuk Pengurangan Lemak Subkutan
dr. Angeline Fanardy | 17 Sep 2019
Studi di Amerika. Kegemukan Menjadikan Pergeseran Usia Penderita Kanker.
dr. Kupiya Timbul Wahyudi | 25 Sep 2019
Awas, Kegemukan Ternyata Meningkatkan Risiko Diare Kronik
dr. Kupiya Timbul Wahyudi | 06 Okt 2019
Ini Manfaat Lain Penggunaan IUD Pada Wanita
dr. Kupiya Timbul Wahyudi | 21 Okt 2019
Coenzyme Q-10 Membantu Memperbaiki Ovulasi Pada PCOS Resisten Clomiphene Citrate
Dokter Kalbemed | 17 Nov 2019