Detail Article

Kombinasi Sinbiotik – Sitagliptin Bermanfaat pada Pasien Perlemakan Hati Non-alkohol (NAFLD)

Lupita Wijaya
Mar 11
Share this article
img-yoghurt.jpeg
Updated 11/Jul/2022 .

NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease) merupakan suatu kondisi perlemakan hati yang memiliki ciri khas seperti kadar lemak dalam sel hati tinggi, resistensi insulin, aktivasi sistem imun dan inflamasi yang berlebihan, dan disertai dengan stres oksidatif. NAFLD menjadi penting untuk diterapi dikarenakan posibilitas dari progresi NAFLD ke arah NASH, sirosis, dan keganasan hati dalam periode 10 tahun cukup besar, yaitu 12-40%, 15-25%, dan 7%.

Adapun golongan anti-diabetik terbaru, yakni golongan DPP-IV, membantu menurunkan stres oksidatif. Sitagliptin termasuk dalam golongan ini yang bekerja meregulasi sistem imun, menginaktivasi hormon GLP-1 (stres oksidatif diturunkan), dan menurunkan akumulasi lemak. Diketahui bahwa ketidakseimbangan mikroflora usus berhubungan erat dengan obesitas, diabetes, sindrom metabolik, dan NAFLD, melalui proses produksi energi berlebihan, gangguan metabolisme, sinyal pro-inflamasi, sehingga berakhir pada efek hepatotoksisitas akibat produksi etanol dan amonia dari bakteri patogen. Probiotik atau mikroflora normal usus berperan dalam menyeimbangkan mikroflora usus disertai peranan lain yang meliputi regulasi sistem imun, memperbaiki permeabilitas saluran cerna, menekan proses inflamasi. Namun, apabila probiotik dikombinasi dengan prebiotik menjadi sinbiotik, telah terbukti secara klinis, dapat mengoptimalkan kerja probiotik karena pada umumnya prebiotik sulit dicerna usus manusia.

 

Sayari S, et al, melakukan studi acak, tersamar ganda dan terkontrol, pemberian sitagliptin pada 138 pasien dengan NAFLD, yang dibagi menjadi 2 kelompok, yakni kelompok I (68 pasien) mendapat sitagliptin dengan dosis 50 mg/hari; dan kelompok II (70 pasien) mendapat sitagliptin 50 mg/hari dan sinbiotik 1 kapsul/hari (109 CFU Lactobacillus, Bifidobacterium, Streptococcus thermophilus, dan FOS). Intervensi dilakukan selama 16 minggu dan kemudian diperiksa kadar glukosa puasa, enzim SGOT, kadar kolesterol, dan LDL.


Hasil studi tersebut didapatkan pemberian kombinasi sitagliptin 50 mg/hari dan sinbiotik 1 kapsul/hari selama 16 minggu; memperbaiki glukosa darah puasa, enzim hati SGOT (penanda inflamasi hati), kadar kolesterol, dan LDL secara bermakna dengan nilai P masing-masing yakni <0,001, 0,018, 0,029, dan <0,001. 

 

Image : Ilustrasi

Referensi:

Sayari S, Neishaboori H, Jameshorani M. Combined effects of synbiotic and sitagliptin versus sitagliptin alone in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Clinical and Molecular Hepatology 2018;24:331-8.

Share this article
Related Articles
Related Products
d6007ea529318082d40d22f6ba29b666.jpg
7ce3b27e18e71a302b9894d75cf3200a.jpg
6161cd1b028a79ba21e11d14c1b65c78.jpg
d4f2b8d0a32a8b08201e73dd9f091cee.jpg
3509da4215675d00c9a19ee51eb3f21e.jpg
65a23a7b9e370500763fb0914b436bba.png
06dd521a61e475157f392be045bd2d6b.jpg
7bcdcd214700af051df15d0a791241cf.png
70d1fa508c2057660e244a272bbf0e94.png
973e8edc2e7ad2831331f95d4e23389a.jpg