Detail Article
Efek HES 6% 130/0,4 dalam Larutan Seimbang dan Albumin 5% terhadap Fungsi Ginjal, Bagaimana Perbandingannya?
dr. Laurencia Ardi
Agt 13
Share this article
671686f0bbca537912870cd92394874d.jpg
Updated 12/Agt/2021 .

Panggunaan koloid buatan menurun pada kasus kritis, tetapi masih tetap digunakan pada kasus perioperatif. Sedikit diketahui tentang potensi nefrotoksik dari penggunaan koloid buatan pada pasien non-kritis yang menjalani operasi. 


Suatu penelitian bertujuan untuk menilai efek albumin 5% dengan HES 6% 130/0,4 dalam larutan seimbang terhadap fungsi ginjal dan gagal ginjal. Desain dan metodenya adalah prospektif, acak, tersamar tunggal, dengan jumlah subjek sebanyak 100 pasien yang akan menjalani sistektomi elektif.

 

Subjek kemudian dibagi menjadi 2 kelompok, yaitu kelompok albumin 5% (n=53) dan kelompok HES (n=47). Parameter primer yang dinilai adalah rasio serum Cystatin-C antara visit terakhir pada hari ke-90 dan visit pre-operatif pertama, sedangkan parameter sekundernya adalah laju filtrasi glomerulus dan serum neutrophil gelatinase yang dikaitkan dengan lipocalin sampai dengan hari ke-3 preoperatif, risiko, injuri, gagal ginjal, hilangnya dan gagal ginjal kronik stadium terminal pada post-operatif hari ke-3 dan 90.

 

Hasilnya menunjukkan median rasio Cystatin-C 1,11 pada kelompok albumin 5% dan 1,08 pada pada kelompok HES (median difference = 0,03; 95% CI, –0,09 sampai 0,08; p = 0,165). Selain itu, tidak ada perbedaan yang bermakna terhadap konsentrasi serum Cystatin-C, rerata laju filtrasi glomerulus, risiko, injuri, gagal, hilangnya dan kriteria penyakit ginjal stadium terminal, serta neutrophil gelatinase yang dikaitkan dengan lipocalin

Kebutuhan cairan infus, kecepatan transfuse, dan hemodinamik post-operatif pada kedua kelompok sama. 


Berdasarkan penelitian ini, pemberian albumin 5% ataupun hydroxyethyl starch (HES) 6% 130/0,4 pada larutan seimbang mempunyai profil keamanan yang sama terhadap fungsi ginjal pada pasien non-kritis yang menjalani operasi besar. 



Gambar: Ilustrasi

Reference   :

Kammerer T, Brettner F, Hilferink S, Hulde N, Klug F, Pagel J, et al. No      differences in renal function between balanced 6% hydroxyethyl starch (130/0.4) and 5% albumin for volume replacement therapy in patients undergoing cystectomy a randomized controlled trial. Anesthesiology. 2018;128:67–78.


Share this article
Related Articles
Metformin Menurunkan Mortalitas dan Morbiditas Diabetes Mellitus Usia Lanjut.
Pande Dharma Pathni | 20 Nov 2018
Suplementasi Zinc Membantu Penyembuhan Ulkus Diabetes
nugroho nitiyoso | 27 Nov 2018
Trastuzumab plus Docetaxel untuk Karsinoma Saluran Saliva HER2 Positif
dr. Hastarita Lawrenti | 13 Des 2018
Metformin Mempengaruhi Komposisi Mikrobiota Saluran Cerna
Dokter Kalbemed | 28 Jan 2019
Efikasi dan Keamanan Beberapa Pilihan Pengobatan Rheumatoid Arthritis
dr. Nugroho NItiyoso, MBA | 12 Feb 2019
Nutrisi Enteral Memperbaiki Gagal Jantung Lansia
dr. Dedyanto Henky Saputra | 14 Feb 2019
Efikasi Asam Traneksamat Topikal dan Injeksi pada Melasma
dr. Angeline Fanardy | 21 Feb 2019
Perbandingan Preparat Besi Sukrosa Injeksi dengan Besi Fumarat per Oral pada Wanita Hamil dengan Anemia
Laurencia Ardi | 28 Feb 2019
Pasien DM Tipe 2 Mempunyai Kadar Vitamin C Rendah
Esther Kristiningrum | 03 Mar 2019
Piperacillin/tazobactam untuk Anak dengan Demam Neutropenia
dr Johan Indra Lukito | 11 Mar 2019