Detail Article

Pengobatan Tofacitinib dan Methotrexate Lebih Efektif pada Pasien Rheumatoid Arthritis Refrakter

dr. Nugroho Nitiyoso, MBA
Jun 12
Share this article
cd5214a4b61c3ae53ce499238e1e8c50.jpg
Updated 14/Jun/2023 .

Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun, dengan gejala berupa inflamasi dan nyeri pada sendi-sendi kecil, misalnya pada sendi di jari. Karena rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun, maka pengobatannya menggunakan obat anti-inflamasi, seperti methotrexate, TNFα-inhibitor (adalimumab), atau Janus Kinase inhibitor (tofacitinib).


Dr. Gao dan tim dari Cina melakukan sebuah meta-analisis pada tahun 2023 yang mengevaluasi data dari 4 uji klinik untuk menilai efektivitas dan keamanan tofacitinib yang dikombinasikan dengan methotrexate dibandingkan dengan monoterapi methotrexate pada pasien dengan rheumatoid arthritis aktif. Studi meta-analisis ini melibatkan total 1.782 pasien (1.345 mendapatkan tofacitinib + methotrexate vs 437 mendapatkan methotrexate saja).

 

Hasilnya, baik dari skor American College of Rheumatology (ACR) 20, ACR50, ACR70, dan disease activity score (DAS)28 (ESR) kelompok tofacitinib + methotrexate lebih efektif memperbaiki gejala, sebagai berikut:

· ACR20 (odds ratio (OR) 3,62; 95% CI 2,84–4,61; p < 0,001),

· ACR50 (OR 5,17; 95% CI 3,62–7,38; p < 0,001),

· ACR70 (OR 8,44; 95% CI 4,34–16,41; p < 0,001),

· DAS28 (ESR) < 2,6 (OR 4,71; 95% CI 2,06–10,77; p < 0,001).

· Probabilitas kejadian tidak diinginkan tofacitinib + methotrexate lebih rendah daripada monoterapi methotrexate (OR 1,42; 95% CI 1,08–1,88; p = 0,01).

 

Kesimpulan:

Dari studi meta-analisis ini didapatkan bahwa kombinasi tofacitinib + methotrexate lebih efektif dari monoterapi methotrexate untuk memperbaiki gejala pada pasien rheumatoid arthritis refrakter.

 


Gambar: Ilustrasi (Sumber: Freepik)

Referensi:

Gao Y, Gao YN, Wang MJ, Zhang Y, Zhang FQ, He ZX, Chen W, Li HC, Xie ZJ, Wen CP. Efficacy and safety of tofacitinib combined with methotrexate in the treatment of rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis. Heliyon. 2023 Apr 28;9(5):e15839.


Share this article
Related Articles