Suatu penelitian acak dengan kontrol telah dilakukan untuk membandingkan perubahan densitas mineral tulang/ bone mineral density (BMD) dan turn over tulang pada 276 wanita pasca-menopause dengan BMD rendah dan sudah menopause dalam 6 bulan. Mereka diberi terapi risedronate plus suplemen kalsium + vitamin D (kelompok risedronate), latihan fisik plus suplemen kalsium + vitamin D (kelompok latihan fisik), atau suplemen kalsium + vitamin D saja (kelompok kontrol) selama 12 bulan. 

Dilakukan pemeriksaan BMD, petanda pembentukan tulang (Alkphase B atau alkaline phosphatase tulang dalam serum), dan petanda resorpsi tulang (Ntx serum) saat basal, setelah 6 bulan, dan 12 bulan. Peningkatan petanda-petanda tersebut dikaitkan dengan penurunan BMD.

Hasilnya menunjukkan adanya perbaikan BMD tulang belakang yang lebih besar pada kelompok risedronate dibandingkan kelompok latihan fisik (p<0,010) atau kontrol (p<0,001). Juga ditemukan perbedaan bermakna dalam penurunan Alkphase B serum (p<0,001 untuk kelompok risedronate vs kelompok latihan fisik ataupun kelompok risedronate vs kelompok kontrol), serta Ntx serum (p=0,04 untuk kelompok risedronate vs kelompok latihan fisik, dan p=0,007 untuk kelompok risedronate vs kelompok kontrol).

Dari hasil penelitian tersebut disimpulkan bahwa wanita pasca-menopause dengan BMD rendah sebaiknya memenuhi kebutuhan kalsium dan vitamin D yang adekuat dan latihan beban pada tulang. Penambahan penggunaan bisphosphonate dapat meningkatkan BMD, khususnya pada tulang belakang.

Gambar: Illustrasi (by jcomp - freepik.com)

Referensi:

Waltman N, Kupzyk KA, Flores LE, Mack LR, Lappe JM, Bilek LD. Bone-loading exercises versus risedronate for the prevention of osteoporosis in postmenopausal women with low bone mass: a randomized controlled trial. Osteoporosis International 2021 [Internet]. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00198-021-06083-2. https://doi.org/10.1007/s00198-021-06083-2