Suatu studi case series retrospektif dilakukan untuk mengevaluasi toleransi terhadap etoricoxib pada anak yang memiliki hipersensitivitas terhadap NSAID dan/atau paracetamol. Studi dilakukan pada 24 anak, berusia 8-18 tahun (rata-rata 13,5 tahun), dan menjalani tes provokasi obat/drug provocation test (DPT) dengan etoricoxib dosisnya adalah 60 mg untuk anak BB 40–50 kg dan dosis 90 mg untuk anak BB >50 kg. Follow-up dilakukan selama 2 tahun setelah DPT saat ke klinik atau melalui telepon.

Hasilnya:

· Sebanyak 23 pasien berhasil mentoleransi etoricoxib, dengan 14 pasien terus menggunakan etoricoxib tanpa masalah dan efektif dalam mengurangi demam dan nyeri. Sebagian besar menggunakan etoricoxib 1-2 kali/tahun dan hanya 1 pasien yang menggunakannya >10 kali setahun.

· Satu pasien yang tidak lulus DPT adalah seorang perempuan berusia 15 tahun yang menderita rinitis alergi, urtikaria/angioedema spontan berulang, alergi kerang, dan sensitisasi terhadap tungau. Selama DPT dengan etoricoxib, pasien mengalami angioedema dan urtikaria 8 jam setelah dosis terakhir. Pasien ini dinilai memiliki hasil DPT yang meragukan terkait etoricoxib.

· Di antara 14 pasien yang difollow-up, 1 mengeluhkan urtikaria intermiten, terkadang terkait dengan etoricoxib. Ini adalah pasien yang tidak lulus DPT. Ketika dikombinasikan dengan cetirizine, urtikaria tidak muncul sehingga terus menggunakan etoricoxib sebagai pereda nyeri.

· Tidak ada efek samping lainnya yang dilaporkan.

Kesimpulan:

Dari studi ini, etoricoxib dapat digunakan sebagai alternatif yang aman dan efektif pada anak sejak usia 8 tahun yang memiliki riwayat hipersensitivitas NSAID dan paracetamol.

Gambar: Ilustrasi (Sumber: wirestock - Freepik)

Referensi:

Loh W, Lim HH, Rao R, Goh A, Ong LX, Chiang WC. Tolerance to etoricoxib in children with nonsteroidal anti-inflammatory drug hypersensitivity. Asia Pac Allergy. 2015;5(1):40-6.