Penuaan wajah merupakan proses multifaktorial yang ditandai oleh hiperpigmentasi dan penurunan kualitas tekstur kulit akibat gangguan produksi melanin serta berkurangnya elastisitas dan hidrasi kulit, yang berdampak pada aspek estetika dan psikososial. Terapi yang ada saat ini, seperti hydroquinone, tranexamic acid (TXA), niacinamide, dan hyaluronic acid (HA), umumnya bersifat topikal dan terbatas pada lapisan superfisial, sehingga efektivitasnya sering tidak optimal dan bersifat sementara. Perkembangan terapi injeksi menawarkan penetrasi yang lebih dalam dan efek yang lebih bertahan lama, namun umumnya masih menargetkan satu aspek saja (pigmentasi atau tekstur). Oleh karena itu, pendekatan kombinasi menjadi penting, mengingat proses penuaan kulit bersifat kompleks dan saling terkait.
Produk injeksi seperti kombinasi kandungan HA, TXA, dan niacinamide dikembangkan untuk secara simultan memperbaiki warna kulit, hidrasi, dan struktur kulit, dengan harapan memberikan hasil yang lebih komprehensif dan berkelanjutan, sekaligus dievaluasi dari sisi efektivitas, keamanan, kepuasan pasien, dan kualitas hidup. Suatu uji klinis dilakukan bertujuan mengevaluasi keamanan dan efektivitas kombinasi 3 komposisi tersebut dalam meningkatkan estetika kulit wajah secara keseluruhan, dengan fokus utama pada penentuan profil manfaat-risiko pada populasi target serta memastikan tingkat penerimaannya. Penelitian ini menilai efikasi produk pada 4 minggu (D28) dan 10 minggu (D70) pasca perawatan, sekaligus mengevaluasi kemudahan penggunaan, keamanan, dan tolerabilitas selama periode studi, dengan harapan memberikan bukti ilmiah yang mendukung aplikasi klinis dalam manajemen tanda penuaan kulit.
Hasilnya:
- Kombinasi kandungan HA, TXA, dan niacinamide menunjukkan peningkatan signifikan pada Global Aesthetic Improvement Scale (IGAIS dan SGAIS) sejak hari pertama hingga hari ke-70, dengan 100% pasien dinilai membaik oleh investigator dan seluruh pasien melaporkan perbaikan mulai hari ke-14; tidak ada laporan perburukan, dan hasil signifikan secara statistik.
- Dokumentasi fotografi klinis menunjukkan perbaikan visual yang jelas pada area wajah (pipi) antara baseline dan hari ke-70, mencerminkan hasil klinis yang konsisten.
- Analisis Antera 3D menunjukkan perbaikan signifikan pada tekstur kulit, termasuk penurunan texture score (13,47%), penurunan surface roughness/Ra (10–13%), penurunan Rq (9–13%), serta penurunan maksimum tinggi permukaan (7,48%), dengan hampir seluruh subjek mengalami perbaikan signifikan hingga hari ke-70.
- Peningkatan kualitas tekstur juga didukung oleh visualisasi imaging yang menunjukkan berkurangnya ketidakteraturan permukaan kulit.
- Pemeriksaan DermaScan menunjukkan peningkatan ketebalan dermis secara signifikan pada hari ke-28, namun efek ini tidak bertahan hingga hari ke-70, di mana terjadi penurunan kembali mendekati baseline; pola serupa juga terlihat pada intensitas dermal.
Kesimpulan:
Kombinasi injeksi hyaluronic acid (HA), tranexamic acid (TXA), dan niacinamide terbukti efektif dan aman dalam memperbaiki kualitas estetika kulit wajah secara komprehensif, meliputi peningkatan tekstur, hidrasi, dan tampilan klinis secara keseluruhan. Perbaikan signifikan terlihat baik secara klinis maupun objektif hingga hari ke-70, meskipun beberapa parameter seperti ketebalan dermis menunjukkan efek yang tidak sepenuhnya bertahan. Secara keseluruhan, kombinasi ini memiliki profil manfaat-risiko yang baik serta tingkat kepuasan pasien yang tinggi, sehingga berpotensi menjadi pendekatan terapi yang unggul dalam manajemen penuaan kulit.
Gambar: Ilustrasi (Sumber: master 1305-Freepik)
Referensi:
- Hsin S, Lourenço K, Porcello A, Marques C, Rodriguez C, Raffoul W, et al. Pilot clinical safety and efficacy evaluation of a topical 3% tranexamic acid cream and serum protocol for managing facial hyperpigmentation in Caucasian patients. Cosmetics. 2024 Sep 28;11(5). doi:10.3390/cosmetics11050168
- Hsin S, Lourenço K, Porcello A, Chemali M, Marques C, Raffoul W, et al. Clinical safety and efficacy of hyaluronic acid–niacinamide–tranexamic acid injectable hydrogel for multifactorial facial skin quality enhancement with dark skin lightening. Gels. 2025 Jun 26;11(7). doi:10.3390/gels11070495