Systemic lupus erythematosus (SLE) adalah penyakit autoimun yang dapat menyerang berbagai organ tubuh, sehingga menyebabkan berbagai gejala seperti ruam kulit, nyeri sendi, demam, rasa lelah, sariawan, dan rambut rontok. SLE lebih banyak mengenai wanita dibandingkan pria.
SLE adalah penyakit autoimun, maka pengobatan SLE adalah dengan menggunakan obat-obat imunosupresan misalnya mycofenolate mofetil, methotrexate, dan lain-lain. Baricitinib adalah obat imunosupresan yang bekerja melalui inhibisi terhadap reseptor Janus-Kinase (Janus-Kinase inhibitor). Obat yang diminum secara oral ini diduga bermanfaat untuk meringankan gejala penyakit SLE, namun saat ini belum diindikasikan untuk pengobatan penyakit SLE.
Oleh karena itu, untuk membuktikannya, maka dr. Abdelazeem dan tim melakukan sebuah meta-analisis yang dipublikasi di Annals of Medicine and Surgery tahun 2024 yang mengevaluasi efektivitas baricitinib untuk meredakan gejala systemic lupus erythematosus. Para peneliti mengevaluasi data dari 3 RCT (randomized controlled trial) yang secara total melibatkan 1.849 pasien. Penelitian membandingkan pengobatan menggunakan baricitinib dibandingkan dengan plasebo, melalui 2 parameter gejala utama, yaitu: SRI-4 (systemic lupus erythematosus responder index 4) dan SLEDAI-2K (systemic lupus erythematosus disease activity index 2000).
Hasilnya:
1. Secara bermakna lebih banyak subjek yang mengalami perbaikan pada skor SRI-4 pada kelompok baricitinib dibandingkan dengan kelompok plasebo
2. Secara bermakna lebih banyak subjek yang mengalami perbaikan pada skor SLEDAI-2K pada kelompok baricitinib dibandingkan dengan kelompok plasebo
3. Lebih banyak subjek yang mengalami efek samping pada kelompok baricitinib dibandingkan dengan kelompok plasebo, secara bermakna
Kesimpulan:
Penelitian ini menyimpulkan bahwa, pada pasien SLE, pengobatan menggunakan baricitinib efektif untuk memperbaiki gejala, diukur menggunakan parameter skor gejala SRI-4 dan SLEDAI-2K, namun juga disertai dengan peningkatan kejadian efek samping secara bermakna.
Gambar: Ilustrasi
Referensi:
Ramadan A, Gowaily I, Saleh O, Abuelazm M, Ahmad U, Elzeftawy MA, et al. The safety and efficacy of baricitinib for systemic lupus erythematosus: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann Med Surg (Lond). 2024;86(11):6673-85.
