Administrasi Kemoterapi



Beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam administrasi kemoterapi:
(dalam hal ini, lebih mengarah pada obat yang diberikan secara injeksi)
  1. Waktu pemberian obat kemoterapi
    • Obat kemoterapi, terutama obat injeksi sebaiknya diberikan pada jam kerja di mana semua unit tersedia. Jika obat kemoterapi injeksi diberikan jangka panjang, maka obat tetap dilanjutkan walaupun di luar jam kerja.
  2. Akses intravena
    • Hindari menggunakan pembuluh vena fossa antecubital dan tungkai bawah.
    • Vena yang dipakai adalah di tangan, letaknya distal, terlihat, terpalpasi, superfisial, tidak ada gangguan sirkulasi.
    • Dianjurkan bahwa usaha untuk kanulasi tidak dilakukan lebih dari 3 kali sebelum mencari pertolongan.
    • Selalu pastikan kanula masuk ke dalam vena dengan pemberian 20-30 mL NaCl 0,9% atau dextrose 5% atau cairan yang sesuai.
  3. Pemberian obat vesikan
    • Obat vesikan tidak diberikan distal dari vena telah diakses dalam 2 jam terakhir.
    • Obat vesikan diberikan secara lambat bersamaan dengan mengalirnya cairan infus dan jangan diberikan langsung.
    • Obat vesikan diberikan pertama kali. Umumnya volume infus yang lebih sedikit diberikan sebelum volume infus yang lebih besar.
    • Hindari menggunakan infusion pump saat memberikan obat vesikan.
  4. Pemberian obat kemoterapi dengan injeksi bolus
    • Aspirasi darah tiap 2-4 mL injeksi bolus.
  5. Pembilasan antar pemberian obat kemoterapi
    • Jika obat kemoterapi yang diberikan lebih dari 1, lakukan pembilasan/flush vena dengan 50-100 mL cairan yang sesuai antar pemberian obat kemoterapi.



Referensi:
  1. Brady M, Chadwick G, Ferguson F, McKendrick S, Preston J, Richardson M. Guidelines for safe handling and administration of cytotoxic chemotherapy. Glasgow: NHS Greater Glasgow; 2003.
  2. Guidelines for the management of extravasation. NHS [Internet]. 2007 Feb 7 [cited 2016 Dec 29]. Available from: http://www.birminghamcancer.nhs.uk/uploads/document_file/document/4d0236fd358e9855cd0001c7/guideline_for_the_management_of_extravasation.pdf
  3. Administration of cancer chemotherapy. Cancer Care Nova Scotia [Internet]. 2011 [cited 2016 Dec 29]. Available from: http://www.cancercare.ns.ca/site-cc/media/cancercare/NS%20Chemo%20Administration%20Policies-%20Approved%201%20Nov%202011.pdf