Oleh Admin Kalbe Medical pada February 09, 2018 07:30

Polydeoxyribonucleotide Bermanfaat Memperbaiki Oksigenasi Jaringan Perifer dan Mempercepat Angiogenesis pada Luka Diabetes

Diabetic foot ulcer (ulkus diabetes) adalah salah satu komplikasi diabetes yang terjadi sebagai luka diabetes di kaki yang tak kunjung sembuh. Ulkus diabetes ini dapat disebabkan oleh makroangiopati, mikroangiopati, dan neuropati. Makroangiopati adalah penyumbatan yang terjadi pada pembuluh darah arteri, misalnya arteri dorsalis pedis atau arteri tibialis posterior. Mikroangiopati adalah penyumbatan pada pembuluh darah kapiler, sedangkan neuropati adalah rusaknya serabut saraf perifer pada kaki, sehingga cedera yang terjadi pada kaki menjadi tidak terasa.

Diperlukan tatalaksana yang holistik untuk memperbaiki kondisi ulkus diabetes, mulai dari kontrol gula darah, pengobatan apabila terjadi sumbatan pembuluh darah serta pengobatan luka, misalnya melalui cleansing, debridement, dan pemilihan dressing/penutup luka yang sesuai. Salah satu syarat agar ulkus diabetes dapat sembuh dengan baik adalah diperlukan suplai darah yang baik ke area luka, sedangkan aliran darah yang baik sering menjadi masalah pada makroangiopati dan mikroangiopati. Salah satu obat yang diharapkan dapat meningkatkan suplai aliran darah ke kaki adalah polydeoxyribonucleotide.

Polydeoxyribonucleotide (PDRN) adalah polymer dari deoxyribonucleotide yang telah diteliti memiliki efek yang positif terhadap penyembuhan luka. Dr. Kim dan tim dari Korea melakukan sebuah penelitian yang diterbitkan di jurnal Archives of Plastic Surgery tahun 2017. Sebanyak 20 pasien dengan ulkus diabetes yang gagal mengalami penyembuhan diacak menjadi 2 kelompok (masing-masing 10). Pada kedua kelompok mendapatkan perawatan luka standar berupa cleansing dan debridement serta moist mound dressing.

Antara surgical debridement yang pertama dengan yang kedua (selang 2 minggu), pasien pada kelompok kontrol mendapatkan normal salin (0,9%), sedangkan pasien pada kelompok eksperimen mendapatkan PDRN secara intramuskuler sebanyak 1 ampul, 3 mL, 5,625 mg, 5 hari per minggu serta mendapatkan PDRN secara perilesional sebanyak 1 ampul, 3 mL, 5,625 mg, 2 hari per minggu. Parameter yang dievaluasi adalah transcutaneous oxygen tension (TcPO2) baik sebelum injeksi maupun setelah injeksi hari ke-1, 3, 7, 14, dan 28.

Hasilnya didapatkan bahwa dibandingkan dengan kelompok kontrol, kelompok pasien yang mendapatkan PDRN mengalami perbaikan oksigenasi jaringan pada hari ke-7, hari ke-14, dan hari ke-28. Secara histopatologi, tampak peningkatan angiogenesis (proses pembentukan pembuluh darah baru) dan perbaikan inflamasi pada kelompok PDRN dibandingkan kelompok kontrol. Penyembuhan luka dengan baik terjadi pada semua pasien.

Kesimpulan:
Penelitian ini menunjukkan bahwa penggunaan polydeoxyribonucleotide pada ulkus diabetes yang gagal mengalami penyembuhan dapat bermanfaat untuk memperbaiki oksigenasi jaringan serta meningkatkan angiogenesis. Namun, tidak dibandingkan kecepatan penyembuhan pada kedua kelompok, sehingga belum bisa didapatkan kesimpulan apakah penggunaan polydeoxyribonucleotide dapat bermanfaat secara klinik untuk mempercepat penyembuhan luka diabetes. (NNO)

Image : Ilustrasi
Referensi:
1.Diabetic ulcers: Practice essentials, pathophysiology, etiology [Internet]. 2017 Oct 23 [cited 2018 Jan 30]; Available from: https://emedicine.medscape.com/article/460282-overview?pa=%2FAw5LuNAyWcVUe1cc8YjnnaRc%2FbANuGwqnM0J41bzNXZB2qnuNc9ZSobJ%2FCnjtl%2BivZop3UD81z4nEyCDfWE2HBa6qMPn9v9%2B17kWmU%2BiQA%3D
2.Noh TK, Chung BY, Kim SY, Lee MH, Kim MJ, Youn CS, et al. Novel anti-melanogenesis properties of polydeoxyribonucleotide, a popular wound healing booster. Int J Mol Sci. 2016 Sep 1;17(9).
3.Kim S, Kim J, Choi J, Jeong W, Kwon S. Polydeoxyribonucleotide improves peripheral tissue oxygenation and accelerates angiogenesis in diabetic foot ulcers. Arch Plast Surg. 2017;44(6):482–9.

Related Articles

Konsumsi Antioksidan Berpotensi Bermanfaat Untuk Bercak Hitam pada Kulit Sebuah regimen penggunaan antioksidan topikal dengan potensi tinggi yang diikuti oleh tabir surya berbasis mineral dapat membantu memperbaiki kerusaka...
Probiotik Mencegah Terjadinya Pneumonia pada Pasien yang Menggunakan Ventilator Pneumonia terkait ventilator (VAP/Ventilator associated Penumonia) masih menjadi penyebab penting dari morbiditas dan mortalitas pasien-pasien yang me...
Denosumab telah Disetujui oleh US FDA untuk Pasien dengan Multipel Mieloma US FDA menyetujui perluasan indikasi denosumab untuk memasukkan penyakit multipel mieloma. Sebelumnya denosumab diindikasikan untuk pencegahan kejadia...
International Childhood Cancer Day 2018 Tanggal 15 Februari merupakan Hari Kanker Anak Internasional yang menyoroti kebutuhan akan tindakan secara global terpadu untuk mengatasi tantangan ya...
Manfaat Breastfeeding untuk Kesehatan Kardiometabolik Nutrisi selama periode penting di awal kehidupan dapat mempengaruhi dan memprogram kesehatan kardiometabolik (jantung dan sistem metabolisme) di masa ...

Comments

There are currently no comments, be the first to post one.

Post Comment

Only registered users may post comments.