Oleh Admin Kalbe Medical pada November 12, 2018 06:00

Granisetron Transdermal untuk Gastroparesis

Gastroparesis merupakan salah satu dari 2 gangguan neuromuskuler pada lambung, di mana yang satu lagi adalah dispepsia fungsional. Walaupun gastroparesis secara umum dipahami sebagai kelainan homogenus yang dideskripsikan dengan pengosongan lambung yang melambat, secara patofisiologi, gastroparesis adalah suatu kelainan heterogenus yang dicirikan dengan tonus fundus yang abnormal, diskoordinasi dari antro-duodenal, pompa antral yang lemah, disaritmia lambung, dan respons balik duodenum yang abnormal. Gastroparesis yang idiopatik dianggap berada pada kelompok pasien terbesar di mana penyebab utamanya tidak dapat teridentifikasi.

Berbagai jenis terapi untuk tatalaksana gastroparesis sudah dikembangkan. Modifikasi diet dapat memperbaiki gejala pada pasien dengan penyakit yang ringan. Yang saat ini disetujui untuk terapi adalah metoclopramide, namun terapi ini dikaitkan dengan efek samping pada pasien. Antagonis reseptor serotonin tipe 3 (5-HT3) memperbaiki gejala melalui hambatan saraf afren vagus yang mempengaruhi area di otak yang bertanggung jawab dalam kejadian mual dan muntah. Granisetron sendiri, termasuk kedalam antagonis reseptor serotonin tipe 3 (5-HT3) yang disetujui oleh FDA sebagai tatalaksana dalam pencegahan mual-muntah terkait dengan kemoterapi.

Terapi oral dapat menjadi masalah baru dalam tatalaksana gastroparesis karena pada beberapa pasien gejala mual dan muntah dapat mencegah pencernaan secara oral dan gejala perlambatan pengosongan lambung dapat menunda absorpsi yang berakibat pada efikasi yang tidak dapat diprediksi. Saat ini sediaan granisetron tersedia dalam bentuk transdermal (patch), sistem transdermal bekerja mengantarkan granisetron dengan perlahan dan terkontrol dalam waktu 24 jam. Rute transdermal merupakan rute obat yang berpotensi cukup baik pada pasien gastroparesis. Rute ini tidak terpengaruh pada pengosongan lambung dan dapat digunakan pada pasien yang mengalami gejala muntah hebat sehingga asupan oral tidak dapat masuk.

Sebuah studi dengan 51 pasien menerima granisetron transdermal. Di antara pasien tersebut, 11 di antaranya merupakan pasien diabetes. Dari 51 pasien, sebanyak 39 pasien (76%) mengalami perbaikan dengan granisetron transdermal. Terdapat perbaikan dalam gejala mual dan muntah yang diperiksa dengan CPGAS dalam 2 minggu (2,28  2,53; p<0,05). Dari efikasi ini, tercatat juga efek samping yang terjadi berupa kemerahan pada lokasi penempelan di 7 pasien, gatal-gatal di 5 pasien, dan konstipasi pada 5 pasien. Dari studi ini disimpulkan granisetron transdermal cukup efektif dalam menurunkan mual dan muntah di 76% pasien gastroparesis. Selain itu, gejala penuh postprandial, kehilangan nafsu makan, nyeri perut atas, dan rasa cepat kenyang juga mengalami perbaikan.

Kesimpulannya, gastroparesis merupakan suatu keadaan kronik dan seringkali menyebabkan kelumpuhan neuromuskuler, sehingga menurunkan kualitas hidup dari pasien. Pilihan manajemen yang ada saat ini cukup terbatas. Dengan terapi terbaru, salah satunya granisetron trandermal, dapat menjadi bahan pertimbangan dalam mengembangkan terapi untuk tatalaksana gastroparesis yang lebih baik lagi. (OEP)

Image : Ilustrasi
Referensi:
1.Navas CM, Patel NK, Lacy BE. Gastroparesis: Medical and therapeutic Advances. Dig Dis Sci. 2017 doi: 10.1007/s10620-017-4679-7.
2.Midani D, Parkman HP. Gransietron transdermal system for treatment of symptoms of gastroparesis: A prescription registry study. J Neurogastroenterol Motil. 2016;22(4):650-5.  doi: 10.5056/jnm15203.

Related Articles

Pemberian Methylprednisolone Preoperatif Bermanfaat Mengurangi Cedera Endotel Pasca-Total Knee Arthroplasty Tindakan total knee arthroplasty adalah tindakan penggantian sendi lutut dengan prosthesis. Tindakan ini biasanya dilakukan atas indikasi osteoartriti...
Suplementasi Vitamin D Bermanfaat Mengurangi Frekuensi Kejadian Eksaserbasi PPOK PPOK (Penyakit Paru Obstruktif Kronik) adalah penyakit peradangan kronik pada saluran napas bawah yang ditandai oleh sesak napas dan batuk dengan prod...
Early vs Late Pemberian Nutrisi Parenteral pada Pasien Critical Ill, Kapankah Waktu yang Tepat? Critical ill memicu terjadinya anoreksia dan ketidakmampuan untuk makan secara normal, kondisi ini menyebabkan terjadinya defisiensi nutrisi, hilangny...
Vitamin C Menurunkan Risiko Fibrilasi Atrium pada Pasien Pasca-bedah Jantung Fibrilasi atrium merupakan suatu gangguan irama jantung yang sering ditemukan dan dapat menyebabkan konsekuensi berat seperti stroke. Fibrilasi atrium...
Metformin dapat Menurunkan Penyakit Kardiovaskuler pada Pasien Prediabetes, Benarkah? Prevalensi dan tingkat keparahan dari coronary artery calcium (CAC) mengalami penurunan yang signifikan pada laki-laki dibandingkan wanita, setelah te...

Comments

faiz2 faiz2
## faiz2 faiz2
Tuesday, November 13, 2018 10:09 PM
Saya menyarankan Dasha pergi belajar untuk seorang penling 7
jual baja h beam
jual pipa boiler
jual plat abrex 400
jual plat asme516 grade70
jual plat astm a285 c
jual plat astm516 70
jual plat boiler
jual plat hardox
jual plat hb 400
jual plat high strenght
jual plat high tensile sm490 yb
Pabrik Wiremesh
Supplier Besi Unp Baja
Harga besi wf
www.pusatbesibaja.co.id
Jual sch 40
Jual sch 40
Supplier bondek
Supplier besi hollow
undangan pernikahan ada foto
Pabrik Besi Pipa Baja Schedule 80
Agen Besi Unp Baja
Jual besi wf
www.pusatbesibaja.com
Jual Jaket Parka
Jaket Parka
Jual Jaket Parka
Jaket Parka
undangan pernikahan kalender
undangan pernikahan bahasa inggris islam
undangan pernikahan islami
undangan pernikahan unik dan murah
undangan pernikahan modern
undangan pernikahan online
undangan pernikahan
undangan pernikahan amplop surat
undangan pernikahan simple
undangan pernikahan murah
undangan pernikahan unik
undangan pernikahan artis
undangan pernikahan modern
undangan pernikahan artis
undangan pernikahan arab
undangan pernikahan
undangan pernikahan
Jual besi hollow
Jual besi hollow
Toko besi siku
Toko pipa besi baja sch 40 sch 80
undangan pernikahan bentuk tas
Supplier Besi H beam
Agen Wiremesh Besi baja
Jual plat kapal besi baja
Pabrik besi beton master steel ms
Supplier besi hollow
Supplier besi hollow
Toko pipa besi baja sch 40 sch 80
Toko besi hollow
undangan pernikahan ada fotonya
Supplier Besi Beton
Toko Wiremesh Besi baja
Supplier plat kapal besi baja
Pabrik besi beton ksty
Toko besi hollow
Toko besi hollow
Toko Plat besi
Toko besi beton Sni Ulir Polos
undangan pernikahan aneh
www.sentrabesibaja.com
Jual Wiremesh Besi baja
Toko plat kapal besi baja
Pabrik besi beton krakatau steel
Agen besi hollow
Agen besi hollow
Toko besi h beam
Toko besi wf baja
undangan pernikahan amplop
Pabrik Welded Beam T beam King Queen Cross Castellated Beam
Harga Wiremesh Besi baja
Agen plat kapal besi baja
Distributor besi siku baja
Pabrik besi beton gunung garuda
Harga pipa besi
Harga pipa besi
Toko besi unp
Toko Plat besi plat kapal
undangan pernikahan online
Pabrik Plat Bordes Kembang
Supplier Besi Siku Baja
Harga besi siku baja
Pabrik besi beton delcoprima
Jual pipa besi
Jual pipa besi
Toko besi cnp
Toko besi h beam baja
undangan pernikahan anti mainstream
Pabrik Plat Besi Hitam
Agen Besi Siku Baja
Jual besi siku baja
Pabrik besi beton cakra steel cs
Supplier pipa besi
Supplier pipa besi
Toko besi hollow
Toko besi cnp
undangan pernikahan cantik dan murah
Pabrik Plat Kapal Bki Krakatau Steel
Toko Besi Siku Baja
Supplier besi siku baja
Pabrik besi beton bjku
Toko pipa besi
Toko pipa besi
Toko besi beton Sni Ulir Polos
www.gudangbesibaja.com
undangan pernikahan unik
Pabrik Jual Besi Siku Baja
Freda Berg
## Freda Berg
Wednesday, November 21, 2018 6:41 AM
Very informative! I learn a lot from this thread. Looking forward for more ideas from this community. Keep on posting.

games.lol arcade games

Post Comment

Only registered users may post comments.